Morning salivary cortisol with regard to gender in individuals with perceived facial pain / Cortisol salivar matutino em relação ao sexo em indivíduos com sintomas de dor facial

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Facial pain seems to be related to physiological responses to stress and sexual dimorphism. However, the relationship among facial pain, cortisol secretion and gender has been poorly investigated. This study aimed to investigate differences in morning salivary cortisol profile between males and females either with or without perceived facial pain symptoms. METHODS: Participated in the study 39 individuals reporting facial pain and 33 painless controls of both genders. Facial pain symptoms were evaluated with Axis II Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, which has supplied chronic pain scores. Saliva was collected in the morning to obtain cortisol peaks, being stored for further use. Salivary cortisol levels were evaluated by immunosorbent assay. Statistical analysis has included hypotheses tests and ANOVA with significance level of 5% and a binary logistic regression, which has tested the association between gender, cortisol and each facial pain symptom. RESULTS: There has been no association between facial pain and gender. Cortisol levels were similar among individuals with and without facial pain, regardless of gender. The adjusted model has shown that most symptoms were not associated to gender, regardless of cortisol levels. CONCLUSION: In individuals with and without facial pain symptoms, morning salivary cortisol levels regulation has been similar for both genders.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A percepção da dor facial parece estar relacionada com respostas fisiológicas ao estresse e com o dimorfismo sexual. No entanto, a relação entre dor facial, secreção de cortisol e o sexo ainda foi pouco investigada. O objetivo deste estudo foi investigar as diferenças nos perfis de cortisol salivar matutino em homens e mulheres com ou sem sintomas de dor facial. MÉTODOS: Trinta e nove indivíduos que relataram dor facial e 33 controles sem dor, de ambos os sexos, participaram deste estudo. Os sintomas de dor facial foram avaliados utilizando o Eixo II do Critério de Diagnóstico para Pesquisa das Disfunções Temporomandibulares, que forneceu os escores de dor crônica. A saliva foi coletada dos participantes no turno matutino a fim de obter os picos de cortisol, sendo armazenada até utilização posterior. Os níveis salivares de cortisol foram avaliados por ensaio imunoenzimático. A análise estatística incluiu testes de hipóteses e ANOVA com nível de significância de 5%, e uma regressão logística binária que testou a associação entre o sexo, cortisol, e cada sintoma de dor facial. RESULTADOS: Não foi observada associação entre dor facial e o sexo. Os níveis de cortisol foram semelhantes entre indivíduos com ou sem dor facial, independentemente do sexo. O modelo ajustado mostrou que a maioria dos sintomas não teve associação com o sexo, independentemente dos níveis de cortisol. CONCLUSÃO: Nos indivíduos com e sem dor facial, a regulação dos níveis de cortisol salivar matutino ocorreu de forma semelhante em ambos os sexos.

Resistência a metais pesados, antimicrobianos e formação de biofilme em cepas de Escherichia coli isoladas em praias de São Luís - Maranhão / Resistance to heavy metals, antimicrobial and biofilm formation in Escherichia coli isolated from beaches of São Luis, Maranhão, Brazil

A cidade de São Luís, capital do estado do Maranhão, possui um sistema ineficiente de tratamento de seus efluentes e boa parte deles é lançada nos rios ou diretamente nas praias. Este trabalho teve como objetivo avaliar o grau de resistência aos metais pesados de 39 cepas de E.coli, isoladas da água de praias da cidade, além de sua suscetibilidade a antibióticos e sua capacidade de produzir biofilme. A análise da resistência aos metais pesados foi realizada pelo método de diluições sucessivas nas concentrações de 1 a 16mM.O teste de sensibilidade, ou antibiograma, foi executado pelo método de difusão em disco, utilizando-se os seguintes antibióticos: Aztreonam, Imipenem, Cefalotina, Ampicilina/Sulbactam, Gentamicina, Ampicilina, Cefuroxima sódica, Amoxicilina, Piperacilina+Tazobactam (TZP), Trimetoprim-Sulfametoxazol (SXT) e Amoxicilina+Ácido Clavulânico (AMC). Para detecção de biofilme nas cepas de E. coli, foram utilizadas as técnicas de Ágar Vermelho Congo (AVC) e Espectrofotometria (ESP). Os resultados mostraram 2 cepas tolerantes a concentrações de Hg a 1mM, 9 cepas resistentes ao Cu e Cd a 4mM e 12 ao Ni a 4mM. O exame de susceptibilidade aos antibióticos mostrou os seguintes percentuais de resistência das amostras: 15 por cento a ATM, 95 por cento a KF, 85 por cento a ASB, 85 por cento a CN, 87 por cento a AMP, 13 por cento a CXM, 5 por cento a TZP, 74 por cento a SXT e 18 por cento a AMC. Quanto à produção de biofilme, 20 por cento apresentaram elevada produção, 36 por cento fraca produção e 44 por cento não produziram. Pela técnica de espectrofotometria, somente 1 cepa (2,5 por cento) revelou-se produtora moderada de biofilme, 5 (12,5 por cento) foram classificadas como não produtoras e as demais, 34 (85 por cento), como fracas produtoras. A presença de bactérias com múltiplos perfis de resistência nas praias de São Luís pode representar riscos para a saúde pública e causar alterações diretas na ecologia das comunidades de micro-organismos marinhos.

The city of São Luís, located in the State of Maranhão has inefficient treatment of sewage, which isreleased into the rivers or directly on the beaches. This study evaluated the resistance of 39 strainsof Escherichia coli to Cu, Ni, Cd and Hg, their susceptibility to antibiotics and ability for biofilmproduction. Samples were collected from the beaches of Ponta D’Areia, São Marcos, Calhau andOlho d’Água. The antibiotic susceptibility tests were performed by the disk diffusion method withthe following antibiotics: Aztreonam (ATM), Imipenem (IMP), Cephalothin (KF), Ampicillin /Sulbactam (ASB), Gentamicin (CN), Ampicillin (AMP), Cefuroxime sodium (CXM), Amoxicillin(AML), Piperacillin Tazobactam (TZP), Trimethoprim-sulfamethoxazole (SXT) and Amoxicillin+ clavulanic acid (AMC). The detection of biofilm production was performed using Congo RedAgar (CRA) and spectrophotometry (ESP). The results showed 2 strains were Hg tolerant (1mM), 9 strains resistant to Cu and Cd (4 mM) and 12 strains resistant to Ni (4 mM). The antibioticsusceptibility tests showed resistance to ATM (15 percent of samples), KF (95 percent), BSA (85 percent), CN (5 percent),AMP (87 percent), CXM (13 percent), TZP (5 percent), SXT (74 percent) and AMC (18 percent). For the synthesis of biofilm inCRA 20 percent showed strong production, 36 percent low and 44 percent did not produce. By spectrophotometryonly 1 (2.5 percent) proved to be a moderate biofilm producer, 5 (12.5 percent) were classified as non-producersand the other 34 (85 percent) weak producers. The presence of bacteria with antimicrobial and heavy metalresistance profiles, and production of biofilms represents a public health risk and cause of directchanges in ecological communities of marine microorganisms.

Prevalence and production of enzymes by Candida isolates from vaginal secretion samples

A candidíase vulvovaginal (VVC) ocupa o segundo lugar entre as vaginites, sendo Candida albicans responsável pela maioria dos episódios sintomáticos de VVC. Entretanto, um fato a ser considerado é o aumento de infecções por espécies de C. não albicans, o que contribui para as elevadas taxas de recidiva e resistência. Os objetivos deste estudo foram isolar Candida spp. de amostras de secreção vaginal, determinar a prevalência das espécies e verificar a produção de enzimashidrolíticas (proteases, fosfolipases, hemolisinas, catalases e gelatinases) nos isolados clínicos. Foram analisadas 144 amostras de pacientes atendidas em um hospital público em São Luís-MA.A produção de enzimas hidrolíticas foi conduzida em triplicata usando-se métodos específicos. A análise estatística foi realizada por meio dos testes c2, Kruskal-Wallis e Student-Newman-Keuh. Apresentaram cultura positiva para Candida spp. 90 pacientes. A principal espécie isolada (43,3por cento) foi Candida parapsilosis e 43 pacientes (47,8por cento) apresentaram manifestações clínicas sugestivas de VVC.al quando em condições apropriadas.

A correlação entre a presença de espécies de Candida e a presença ou ausência de sintomas não foi estatisticamente significante (x igual 3,22 , p igual 0,073). Verificou-se a expressão de enzimas pelos isolados de Candida spp. nas seguintes porcentagens: hemolisinas (80por cento), fosfolipases (8,9por cento), proteinases (17,8por cento), catalases (64,4por cento) e gelatinases (10,0por cento). Diferenças estatisticamentesignificativas foram observadas entre os isolados em relação à expressão de fosfolipases (p igual 0,0005), sendo C. albicans a espécie mais produtora, e de catalases (p igual 0,0045), em que C. parapsilosis e C. albicans foram as espécies com expressão mais elevada. Este estudo mostrou uma predominânciade espécies não albicans em amostras vulvovaginais e a maioria dos isolados revelou-se produtora de hemolisinas e catalases, o que pode contribuir para a virulência das linhagens de Candida e para o desenvolvimento de infecção vaginal quando em condições apropriadas.

Prevalência e produção de exoenzimas por espécies de Candida provenientes da mucosa bucal de pacientes com AIDS e indivíduos hígidos / Prevalence and exoenzyme production by Candida species from the oral mucosa of AIDS patients and healthy individuals

Infecções por leveduras do gênero Candida têm gerado elevados índices de morbidade e mortalidade, longo período de permanência em hospitais, dificuldade e alto custo de tratamento.Indivíduos imunodeprimidos como os portadores da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) apresentam grande suscetibilidade a desenvolver essas infecções em razão do baixo número de linfócitos T-CD4, menor que 200 cel/mm3. Candida albicans é a espécie mais estudadae está relacionada com os processos de colonização e patogenicidade na boca do homem. Essa característica é decorrente, entre outros fatores, da produção de exoenzimas facilitadoras dainteração do fungo com as células do hospedeiro. Este estudo verificou a produção das exoenzimas proteinase, fosfolipase, gelatinase e hemolisina de amostras bucais de Candida isoladas de 49 pacientes com Aids (grupo teste) e de 26 indivíduos hígidos (grupo controle). C. albicans foi a espécie mais prevalente no grupo teste (59,2por cento) e Candida parapsilosis (53,8por cento) no grupo controle. C. albicans apresentou resultados significativos para a produção de proteinase (ambos os grupos) e fosfolipase no grupo teste. Já as espécies de Candida não albicans (CNA) apresentaram resultadosaltamente significativos para fosfolipase no grupo controle. Em relação às enzimas gelatinase e hemolisina, não foram encontradas diferenças significantes entre C. albicans e espécies CNA. Por fim, não foi encontrada diferença estatística na produção de exoenzimas quando foi comparado o grupo teste com o grupo controle.

Prevalência e resistência bacteriana aos agentes antimirobianos de primeira escolha nas infecções do trato urinário no município de São Luís-MA / Prevalence and bacterial resistance in urinary tract infections in São Luis, MA, Brazil in the period from 2005 to 2008

O presente trabalho objetivou determinar a prevalência e resistência aos agentes antimicrobianos de primeira escolha dos patógenos envolvidos nas infecções do trato urinário diagnosticadas em um laboratório particular do município de São Luís-MA. Foram analisadas 875 (37por cento) uroculturas positivas realizadas de janeiro de 2005 a junho de 2008. Pacientes do sexo feminino foram as mais acometidas com 69por cento (603) dos casos. Os agentes responsáveis pelas uroculturas foramseparados em três grupos e as enterobactérias predominaram entre os isolados de 85,5por cento das amostras (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes e Serratia marcenses). Cocos gram-positivos (Staphylococcus aureus, Enterococus faecalis) e bacilos gram-negativos não fermentadores (Pseudomonas aeruginosa) recuperados chegaram a 89(10,2por cento) e 38 (4,3por cento), respectivamente. Como são escassos os trabalhos de vigilância epidemiológicae laboratorial nesta região do território nacional, os dados obtidos foram relevantes no sentido de demonstrar a participação de patógenos com elevado grau de resistência aos antimicrobianosAmpicilina, Cefalotina e Sulfametoxazoltrimetropim em quadros de infecção de pacientes emtratamento ambulatorial (n igual 638; 73por cento) e pacientes hospitalizados (n igual 237; 27 por cento).

Detecção de betalactamases de espectro estendido (ESBL) em isolados de Escherichia coli uropatogênicas (UPECS) oriundos de pacientes da comunidade / Detection of extended spectrum beta-lactamases (ESBLS) in isolates of uropathogenic Escherichia coli (UPECs) from patients in the community

A produção de betalactamases de espectro estendido (ESBL) consiste em um importante mecanismo de resistência aos antimicrobianos betalactâmicos. O vasto uso desses antibióticos no tratamento das infecções do trato urinário (ITU) tem agravado ainda mais esta problemática. As bactérias do tipo UPEC são consideradas as principais responsáveis por este tipo de infecção. Estudos para acompreensão da diversidade dessas enzimas no Brasil são escassos e, além disso, muitos deles são direcionados à pesquisa de isolados de origem hospitalar. Os objetivos do presente estudo foram detectar os genes que codificam as betalactamases TEM, CTX-M e SHV por PCR multiplexe identificar os isolados que as produzem por meio do método do disco aproximação. Do total dos isolados analisados, 12,8por cento apresentaram o fenótipo positivo para ESBL, enquanto 65,8por cento amplificaram sequências homólogas para os genes de betalactamases. Destes, os predominantes foram blaTEM e blaCTX-M, com 42,7por cento e 18,8por cento, respectivamente. Dois isolados não amplificaram para nenhum dos genes em estudo, apesar de terem expressado a enzima no teste fenotípico. Os resultados obtidos neste trabalho ressaltam a necessidade de mais estudos que visem à caracterizaçãomolecular para elucidar a disseminação desse mecanismo de resistência entre bactérias oriundas de pacientes da comunidade.

Perfil epidemiológico dos marcadores sorológicos para vírus da hepatite B dos pacientes atendidos em um laboratório público / Epidemiological profile of serological markers for hepatitis B patients treated in a public laboratory

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hepatite B é uma doença de distribuição universal que afeta ambos os sexos, podendo ser adquirida por meio de contato sexual, compartilhamento de seringas, exposição ocupacional e transfusão de sangue contaminado. O padrão de transmissão do vírus da hepatite B (VHB) está relacionado com a taxa de prevalência. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de marcadores do VHB, de acordo com o índice de proteção vacinal. MÉTODO: A partir dos registros dos exames realizados em um laboratório público do município de São Luís, no ano de 2008, foram pesquisados os resultados para os marcadores de infecção com VHB: o anti-antígeno de superfície do VHB (HBsAg), os anticorpos anti-antígeno do core (anti-HBc) e anti-antígeno de superfície (anti-HBs).RESULTADOS: Dos 894 pacientes com sorologia positiva para VHB, 5,6% apresentaram marcador sorológico para fase aguda (HBsAg) prevalente em mulheres e pessoas com idade acima de 40 anos. Os anticorpos anti-HBc foram divididos em três tipos: anti-HBc (total), anti-HBc (IgG) e anti-HBc (IgM). Os índices de fase aguda e crônica utilizando estes marcadores foram similares (1,9% e 1,5%, respectivamente), com prevalência em mulheres e em pessoas com mais de 20 anos. O anti-antígeno de superfície anti-HBs foi detectado em 47,3% dos pacientes quando analisado isoladamente, indicando boa cobertura vacinal. CONCLUSÃO: Os dados do presente estudo indicam baixa prevalênciado VHB na população estudada.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Hepatitis B is a disease of worldwide distribution that affects both genders and can be acquired through sexual contact, needle sharing, occupational exposure and transfusion of contaminated blood. The pattern of transmission of hepatitis B virus (HBV) is related to the prevalence rate. The aim of this study was to determine the prevalence of HBV markers according to the rate of vaccine protection. METHOD: From the patient's records of a public laboratory of the city of São Luis (2008) the prevalence of three HBV infection markers, i.e., hepatitis B virus surface antigen (HBsAg), core anti-antigen (anti-HBc), and surface antigen antibody (anti-HBs) were studied. RESULTS: Of the 894 patients with positive serology for hepatitis B, 5.6% had prevalence of serologic marker for acute HBsAg in women and people over 40 years of age. The anti-HBc antibodies were divided into three types: anti-HBc (total), anti-HBc (IgG) and anti-HBc (IgM). The rates of acute and chronic use of these markers were similar (1.9% and 1.5% respectively) with the prevalence in women and in people over 20 years. The surface antigens anti-HBs were detected in 47.3% of patients when analyzed alone, indicating good vaccine coverage. CONCLUSION: The data from this study indicate low prevalence of hepatitis B virus among the studied population.

Formigas (Hymenoptera: Formicidae) como vetores de bactérias em ambiente hospitalar na cidade de São Luis - Maranhão / Ants (Hymenoptera: Formicidae) as vectors of bacteria in a hospital environment in São Luís-MA City

Dentro do ambiente hospitalar, as formigas têm exercido um importante papel no carreamento de microrganismos patogênicos. Os objetivos deste estudo foram detectar as bactérias carreadas por formigas coletadas em uma Unidade Mista da cidade de São Luís-MA, traçar o perfil desusceptibilidade aos antibióticos e identificar o gênero dos insetos. As coletas foram realizadas de agosto a outubro de 2010 em seis setores do local estudado por meio de busca ativa com auxílio de swabs. A identificação das Enterobactérias foi realizada com o uso de kit. O antibiograma seguiu o método de difusão em disco e a identificação das formigas ocorreu através do uso de chave. Foram calculados o coeficiente de similaridade e o índice de intensidade média. O teste de Kruskal-Wallis foi utilizado para avaliar os perfis de susceptibilidade das cepas aos antimicrobianos. Foram coletadas 36 formigas e isoladas 21 bactérias. Os coeficientes e índices mais expressivos corresponderam aos dos gêneros Camponotus spp. e Solenopsis spp. A sensibilidade aos antibióticosmostrou-se estatisticamente significante em relação aos demais perfis. O presente estudo contribuiupara melhor elucidar a situação do estado do Maranhão no painel da veiculação de microrganismospatogênicos por formigas em ambiente hospitalar.

Perfil de resistência de Escherichia coli e Klebsiella spp isoladas de urocultura de comunidade do município de São Luis-MA no período de 2005-2008 / Resistance profile of Escherichia Coli and Klebsiella spp. isolated from uroculture of the community of São Luis-MA, Brazil in the period 2005-2008

A infecção do trato urinário (ITU) é uma das causas mais frequentes da procura de tratamento nas unidades de saúde por homens e mulheres. O presente estudo teve como objetivo avaliar operfil de resistência a antimicrobianos de enterobactérias isoladas de uroculturas de um laboratórioparticular de São Luís nos anos de 2005 a 2008. Realizou-se um estudo retrospectivo e descritivo das informações coletadas por meio de fichas protocolo dos resultados de 875 uroculturas positivas realizadas no período do estudo. Entre estas, 748 culturas mostraram-se positivas paraenterobactérias, predominando as espécies Escherichia coli e Klebsiella spp com 73,4por cento e 26,6por centode frequência, respectivamente. A maioria dos casos positivos era proveniente de amostras do sexo feminino (68,9por cento), sendo a faixa etária de 20 a 29 anos a mais afetada (54,5por cento) por ambos ospatógenos. Quanto à susceptibilidade aos antimicrobianos, E.coli e Klebsiella spp apresentaram índice de resistência elevada (75,6por cento) à amoxicilina/ácido clavulânico e ao àcido nalidixico (82,5por cento), o que sugere a não utilização desses antibacterianos no tratamento de infecções do trato urinário.

Detecção de enteropatógenos e teste de susceptibilidade a agentes sanitizantes de cepas diarreiogênicas de Escherichia coli isoladas das praias de São Luís - Maranhão / Enteropathogens detection and susceptibility testing to sanitizer agents of diarrheagenic Escherichia coli strains isolated from the beaches of São Luís, Maranhão, Brazil

Na cidade de São Luís, capital do estado do Maranhão, é ineficaz o tratamento de efluentes, os quais são lançados in natura nos recursos hídricos. Isso evidencia que, no ambiente costeiro,podem existir indicadores de contaminação fecal. Amostras das praias Ponta dAreia, São Marcos,Calhau e Olho dÁgua foram analisadas com o objetivo de detectar os enteropatógenos e as linhagens diarreiogênicas de Escherichia coli ali presentes e, além disso, testar a susceptibilidade a agentes sanitizantes das linhagens de E. coli diarreiogênicas. Em todos os pontos de coleta foramidentificadas espécies de E. coli, Serratia liquefaciens, Hafnia alvei, Salmonella spp., Serratia sp. Ascepas de E. coli diarreiogênicas, identificadas pela Reação em Cadeia de Polimerase (PCR), ficaram assim distribuídas: 82por cento de E. coli enterotoxigênica (ETEC), 9por cento de E. coli enterohemorrágica (EHEC) e 9por cento de E. coli enteroagregativa (EAEC). Os agentes sanitizantes testados foram: detergente, álcool doméstico e hipoclorito de sódio. Este último apresentou maior ação bactericida sobre todas as linhagens de E. coli. O estudo mostrou que os problemas de saneamento local têmcontribuído para a contaminação das praias de São Luís por microrganismos resistentes a agentes sanitizantes e que representam riscos à saúde pública.

Avaliação microbiológica e parasitológica de carne de caranguejo comercializada em São Luís, MA / Microbiological and parasitological evaluation of crab meat commercialized in São Luís, MA

O caranguejo é um produto que participa da culinária maranhense, sendo de fácil aquisição em feiras e mercados. Por ser um alimento normalmente consumido cru ou após leve fervura, torna-se um veículo de disseminação de microorganismos enteropatogênicos. O estudo objetivou avaliar a qualidade microbiológica da carne de caranguejo comercializada em supermercados e feiras da cidade de São Luís, MA.